{"id":124220,"date":"2020-11-26T10:10:51","date_gmt":"2020-11-26T15:10:51","guid":{"rendered":"http:\/\/bejsment.com\/?p=124220"},"modified":"2020-11-26T10:10:51","modified_gmt":"2020-11-26T15:10:51","slug":"zapalenie-rozciegna-podeszwowego-plantar-fasciitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/2020\/11\/26\/zapalenie-rozciegna-podeszwowego-plantar-fasciitis\/","title":{"rendered":"Zapalenie rozci\u0119gna podeszwowego (Plantar Fasciitis)"},"content":{"rendered":"<p>ZRP to najcz\u0119\u015bciej spotykana dolegliwo\u015b\u0107 u biegaczy d\u0142ugodystansowych, u os\u00f3b w \u015brednim wieku, fryzjerek, kelnerek, os\u00f3b pracuj\u0105cych na budowie i prowadz\u0105cych stoj\u0105cy tryb \u017cycia. Rozci\u0119gno podeszwowe to struktura o charakterze wi\u0119zad\u0142owym rozpi\u0119ta pomi\u0119dzy guzem pi\u0119towym i paliczkami palc\u00f3w od podeszwowej strony stopy. Jest ono pewnego rodzaju spr\u0119\u017cyn\u0105, kt\u00f3ra zamienia si\u0142\u0119 skurczu \u0142ydki na odbicie stopy.<br \/>\nObjawy kliniczne, kt\u00f3re towarzysz\u0105 pacjentom zg\u0142aszaj\u0105cym si\u0119 do lekarza z powodu zapalenia rozci\u0119gna podeszwowego to b\u00f3l w okolicy dolno\u2013 przy\u015brodkowej cz\u0119\u015bci pi\u0119ty. B\u00f3l mo\u017ce nasila\u0107 si\u0119 rano po wstaniu z \u0142\u00f3\u017cka, b\u0105d\u017a po d\u0142u\u017cszym odpoczynku, albo po d\u0142ugim staniu czy te\u017c chodzeniu. Wzmo\u017cenie b\u00f3lu mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 r\u00f3wnie\u017c przy wspinaniu na palce lub wchodzeniu po schodach. B\u00f3l pojawia si\u0119 podczas dotykania dolnej cz\u0119\u015bci pi\u0119ty, zmniejsza si\u0119 po rozchodzeniu a nast\u0119pnie nasila po przeci\u0105\u017ceniu lub d\u0142u\u017cszym chodzeniu.<\/p>\n<p>Mo\u017cemy poszukiwa\u0107 i wymieni\u0107 kilka czynnik\u00f3w predysponuj\u0105cych do tego rodzaju kontuzji: stopa wydr\u0105\u017cona, nadmierna pronacja, wzmo\u017cone napi\u0119cie mi\u0119\u015bnia brzuchatego \u0142ydki, s\u0142aba elastyczno\u015b\u0107 \u015bci\u0119gna Achillesa, nier\u00f3wna d\u0142ugo\u015b\u0107 ko\u0144czyn, b\u0142\u0119dy treningowe, \u017ale dobrane obuwie, oty\u0142o\u015b\u0107, stoj\u0105cy tryb pracy.<\/p>\n<div id=\"attachment_124221\" style=\"width: 646px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-124221\" class=\"size-custom-full-size wp-image-124221\" src=\"http:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-636x855.jpg\" alt=\"\" width=\"636\" height=\"855\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-636x855.jpg 636w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-223x300.jpg 223w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-768x1032.jpg 768w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-54x73.jpg 54w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz-186x250.jpg 186w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/zapalenieRocviegnaPodesz.jpg 1000w\" sizes=\"auto, (max-width: 636px) 100vw, 636px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-124221\" class=\"wp-caption-text\">Zapalenie rozci\u0119gna podeszwowego (ZRP) nosi potoczn\u0105 nazw\u0119 ostrogi pi\u0119towej, ze wzgl\u0119du na<br \/>towarzysz\u0105ce temu schorzeniu wyro\u015bla kostne przy ko\u015bci pi\u0119towej. Jest to stan zapalny<br \/>obejmuj\u0105cy przyczep bli\u017cszy rozci\u0119gna podeszwowego oraz otaczaj\u0105ce go tkanki, powoduj\u0105cy<br \/>uci\u0105\u017cliwy b\u00f3l utrudniaj\u0105cy chodzenie, co pokazane jest na ilustracji.<\/p><\/div>\n<p>Cz\u0119sto jest to kombinacja wszystkich wymienionych czynnik\u00f3w. Lecz nale\u017cy zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na to, \u017ce rozci\u0119gno podeszwowe nie jest wyizolowan\u0105 struktur\u0105. Oznacza to, \u017ce pierwotna przyczyna dolegliwo\u015bci mo\u017ce by\u0107 oddalona od \u017ar\u00f3d\u0142a b\u00f3lu. W ciele mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 dysfunkcje wy\u017cej wymienionych struktur, kt\u00f3re nie s\u0105 odczuwalne w codziennej aktywno\u015bci, ale gdy s\u0105 poddane kumulacji i systematycznie narastaj\u0105cemu obci\u0105\u017ceniu, jakim jest bieganie, zbyt du\u017ce ci\u0119\u017cary, uruchamia si\u0119 lawina mikrouszkodze\u0144, kt\u00f3ra ko\u0144czy si\u0119 kontuzj\u0105 najs\u0142abszego ogniwa. W tym przypadku jest nim omawiane rozci\u0119gno podeszwowe. Dlatego bardzo wa\u017cna staje si\u0119 rola do\u015bwiadczonego fizjoterapeuty, kt\u00f3ry posiada umiej\u0119tno\u015b\u0107 ca\u0142o\u015bciowego spojrzenia na pacjenta.<\/p>\n<p>Fizjoterapeuta przy pomocy odpowiednich test\u00f3w oceni r\u00f3wnowag\u0119 mi\u0119\u015bniow\u0105, elastyczno\u015b\u0107 tkanek, stabilno\u015b\u0107 tu\u0142owia, wydolno\u015b\u0107 mi\u0119\u015bni posturalnych, spojrzy na utrwalony wzorzec chodu. Dzi\u0119ki temu zajmie si\u0119 nie tylko objawami, ale te\u017c dotrze do przyczyny i wdr\u0105\u017cy skuteczny, kompleksowy program rehabilitacji. W diagnozie pomocne jest zdj\u0119cie rentgenowskie. Proces powrotu do zdrowia trwa od kilku tygodni do kilkunastu miesi\u0119cy. Czas uwarunkowany jest rozleg\u0142o\u015bci\u0105 zapalenia i innymi objawami towarzysz\u0105cymi.<\/p>\n<div id=\"attachment_124222\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-124222\" class=\"size-medium wp-image-124222\" src=\"http:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis-300x100.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"100\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis-300x100.jpg 300w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis-146x49.jpg 146w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis-250x83.jpg 250w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/plantar-fasciitis.jpg 576w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-124222\" class=\"wp-caption-text\">Najwa\u017cniejsza jest rehabilitacja taka jak: \u0107wiczenia rozci\u0105gaj\u0105ce rozci\u0119gno i \u015bci\u0119gno Achillesa, \u0107wiczenia rozci\u0105gaj\u0105ce mi\u0119\u015bnie \u0142ydki i tylnej cz\u0119\u015bci uda (hamstrings), terapia manualna, zabiegi fizykoterapeutyczne: ultrad\u017awi\u0119ki, laser, fala uderzeniowa, masa\u017c g\u0142\u0119boki tkanek, leczenie wspomaga si\u0119 technikami plastrowania (tapingu). Nie mo\u017cna zapomnie\u0107 o \u0107wiczeniach kr\u00f3tkich mi\u0119\u015bni stopy.<\/p><\/div>\n<p>Po ust\u0105pieniu dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych warto zaopatrzy\u0107 si\u0119 w wygodne obuwie, wk\u0142adki ortopedyczne, kt\u00f3re ustabilizuj\u0105 stop\u0119 i podtrzymaj\u0105 rozci\u0119gno podeszwowe.<br \/>\nTak jak w ka\u017cdym przypadku nie wolno bagatelizowa\u0107 symptom\u00f3w. Gdy odczuwasz dyskomfort podczas chodzenia, stania lub boli ci\u0119 pi\u0119ta rano i nie mo\u017cesz zrobi\u0107 pierwszego kroku, te sygna\u0142y powinny Ci\u0119 zmobilizowa\u0107 do wizyty u do\u015bwiadczonego fizjoterapeuty, poniewa\u017c im wcze\u015bniej zaczniesz leczenie tym szybciej b\u00f3l ust\u0105pi i jest prawdopodobie\u0144stwo, \u017ce nie b\u0119dzie nawraca\u0107.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>ZRP to najcz\u0119\u015bciej spotykana dolegliwo\u015b\u0107 u biegaczy d\u0142ugodystansowych, u os\u00f3b w \u015brednim wieku, fryzjerek, kelnerek, os\u00f3b pracuj\u0105cych na budowie i prowadz\u0105cych stoj\u0105cy tryb \u017cycia. Rozci\u0119gno&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":700,"featured_media":124224,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[554],"tags":[],"class_list":["post-124220","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tomasz-goralski"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124220","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/700"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124220"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124220\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":124225,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124220\/revisions\/124225"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124224"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124220"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124220"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124220"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}