{"id":147936,"date":"2022-07-28T10:14:42","date_gmt":"2022-07-28T14:14:42","guid":{"rendered":"https:\/\/bejsment.com\/?p=147936"},"modified":"2022-08-18T12:21:26","modified_gmt":"2022-08-18T16:21:26","slug":"bol-plecow-i-szyi-zespol-skrzyzowania-gornego-cz-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/2022\/07\/28\/bol-plecow-i-szyi-zespol-skrzyzowania-gornego-cz-2\/","title":{"rendered":"B\u00f3l plec\u00f3w i szyi  &#8211; zesp\u00f3\u0142 skrzy\u017cowania g\u00f3rnego cz. 2"},"content":{"rendered":"<p>Zesp\u00f3\u0142 skrzy\u017cowania g\u00f3rnego jest to dysfunkcja wyst\u0119puj\u0105ca bardzo cz\u0119sto, dotycz\u0105ca szyi, \u0142opatek, bark\u00f3w i ko\u0144czyn g\u00f3rnych. Pierwsz\u0105 oznak\u0105, kt\u00f3ra jest charakterystyczna dla tej jednostki to wysuni\u0119ta w prz\u00f3d g\u0142owa, uniesione i wysuni\u0119te w prz\u00f3d barki oraz cz\u0119sto odstaj\u0105ce \u0142opatki. Zesp\u00f3\u0142 ten mo\u017ce by\u0107 jedno &#8211; lub obustronny. W jego wyniku pojawiaj\u0105 si\u0119 rw\u0105ce, pal\u0105ce lub ci\u0105gn\u0105ce b\u00f3le mi\u0119\u015bniowe, rw\u0105ce b\u00f3le stawu ramiennego, \u0142okciowego, a nawet nadgarstka.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-custom-full-size wp-image-147939\" src=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-636x445.jpg\" alt=\"\" width=\"636\" height=\"445\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-636x445.jpg 636w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-300x210.jpg 300w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-768x538.jpg 768w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-80x55.jpg 80w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper-104x73.jpg 104w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/upper.jpg 891w\" sizes=\"auto, (max-width: 636px) 100vw, 636px\" \/><\/p>\n<p>Charakterystyczne s\u0105 punkty du\u017cej bolesno\u015bci w mi\u0119\u015bniach, a tak\u017ce poczucie sztywno\u015bci szyi i bark\u00f3w. Mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 b\u00f3le g\u0142owy \u2013 g\u0142\u00f3wnie w okolicy potylicy, skroni i oka. Inn\u0105 charakterystyczn\u0105 oznak\u0105 s\u0105 dr\u0119twienia lub b\u00f3le sk\u00f3ry w okolicy barku, ramienia po stronie zewn\u0119trznej. W silniejszej fazie mo\u017ce doj\u015b\u0107 do os\u0142abienia si\u0142y mi\u0119\u015bniowej ramienia, przedramienia, nadgarstka.<\/p>\n<div id=\"attachment_147937\" style=\"width: 646px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-147937\" class=\"size-custom-full-size wp-image-147937\" src=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/pou-636x386.jpg\" alt=\"\" width=\"636\" height=\"386\" \/><p id=\"caption-attachment-147937\" class=\"wp-caption-text\">Wyprosty na pi\u0142ce leczniczej s\u0105 skuteczne w terapii zespo\u0142u skrzy\u017cowania g\u00f3rnego, zw\u0142aszcza, je\u015bli s\u0105 wykonywane codziennie. Wa\u017cna jest odpowiednia wielko\u015b\u0107 pi\u0142ki, kt\u00f3ra powinna by\u0107 proporcjonalna do naszego wzrostu.<\/p><\/div>\n<p>Zesp\u00f3\u0142 skrzy\u017cowania g\u00f3rnego mo\u017ce przez jaki\u015b czas przebiega\u0107 bezobjawowo, nie powoduj\u0105c \u017cadnych dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych poza efektem estetycznym, czyli post\u0119puj\u0105cym garbieniem si\u0119 oraz wysuwaniem si\u0119 g\u0142owy do przodu. Problemy b\u00f3lowe mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 dopiero po kilku latach. B\u0119dzie im sprzyja\u0107 siedz\u0105ca, wielogodzinna praca, przewlek\u0142y stres i ci\u0119\u017cka fizyczna praca. Powy\u017csze schorzenie mo\u017ce si\u0119 r\u00f3wnie\u017c wi\u0105za\u0107 z ograniczeniem rotacji oraz zgi\u0119cia bocznego w odcinku szyjnym na skutek przykurczu mi\u0119\u015bnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego wyst\u0119puj\u0105cego zazwyczaj obustronnie.<\/p>\n<div id=\"attachment_147938\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-147938\" class=\"size-medium wp-image-147938\" src=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/ramie-300x248.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"248\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/ramie-300x248.jpg 300w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/ramie-88x73.jpg 88w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/ramie.jpg 584w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><p id=\"caption-attachment-147938\" class=\"wp-caption-text\">Przyk\u0142adowe \u0107wiczenia, kt\u00f3re mo\u017cna wykonywa\u0107 w przypadku zespo\u0142\u00f3w posturalnych. Otwieranie klatki piersiowej (na przykurczone mi\u0119\u015bnie piersiowe). A \u2013 z pomoc\u0105 fizjoterapeuty B \u2013 wykonane samodzielnie. Je\u015bli \u0107wiczenia te wykonywane s\u0105 regularnie mog\u0105 przynie\u015b\u0107 du\u017c\u0105 popraw\u0119, zw\u0142aszcza, je\u015bli s\u0105 po\u0142\u0105czone z masa\u017cem g\u0142\u0119bokim tych tkanek.<\/p><\/div>\n<p>Mi\u0119\u015bnie skr\u00f3cone i napi\u0119te w zespole skrzy\u017cowania g\u00f3rnego to:<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 mostkowo-obojczykowo-sutkowy,<br \/>\nmi\u0119\u015bnie pochy\u0142e,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144d\u017awigacz \u0142opatki,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 prostownik grzbietu cz\u0119\u015bci szyjnej,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 piersiowy wi\u0119kszy i mniejszy.<br \/>\nMi\u0119\u015bnie os\u0142abione to:<br \/>\ng\u0142\u0119bokie zginacze odcinka szyjnego,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 czworoboczny\u2013 akton g\u00f3rny,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 z\u0119baty przedni,<br \/>\nmi\u0119sie\u0144 r\u00f3wnoleg\u0142oboczny,<br \/>\ndolna cz\u0119\u015b\u0107 mi\u0119\u015bnia czworobocznego.<\/p>\n<p>Do rozpoznania zespo\u0142u skrzy\u017cowania g\u00f3rnego niezb\u0119dne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki r\u00f3\u017cnicowej. Wiele wymienionych wy\u017cej objaw\u00f3w mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 w innych jednostkach chorobowych, np. zesp\u00f3\u0142 uciskowy g\u00f3rnego otworu klatki piersiowej, zesp\u00f3\u0142 cie\u015bni nadgarstka czy choroba zwyrodnieniowa odcinka szyjnego.<\/p>\n<p>Zesp\u00f3\u0142 posturalny mo\u017ce dawa\u0107 objawy rzekomo- korzeniowe i cz\u0119sto jest mylony z dyskopati\u0105. Zaczynaj\u0105c prac\u0119 z pacjentem nale\u017cy oceni\u0107 jego postaw\u0119 cia\u0142a podczas stania i siedzenia. Nast\u0119pnie powinno si\u0119 dokona\u0107 wizualnej oceny mi\u0119\u015bni: mostkowo-obojczykowo-sutkowego, czworobocznego grzbietu cz\u0119\u015bci zst\u0119puj\u0105cej, d\u017awigacza \u0142opatki. Wzmo\u017cone napi\u0119cie oraz skr\u00f3cona d\u0142ugo\u015b\u0107 tych mi\u0119\u015bni tonicznych jest \u0142atwa do zaobserwowania. P\u00f3\u017aniej koniecznie nale\u017cy wykona\u0107 odpowiednie testy kliniczne, kt\u00f3re pomog\u0105 zr\u00f3\u017cnicowa\u0107 istniej\u0105cy problem. U pacjenta z zespo\u0142em skrzy\u017cowania g\u00f3rnego sprawdza si\u0119 d\u0142ugo\u015b\u0107 mi\u0119\u015bnia piersiowego wi\u0119kszego przy r\u00f3\u017cnych warto\u015bciach odwiedzenia w stawie ramiennym.<\/p>\n<p>Kolejno trzeba oceni\u0107 ruchomo\u015b\u0107 odcinka szyjnego. Na ko\u0144cu kontroluje si\u0119 ruchomo\u015b\u0107 ko\u0144czyny g\u00f3rnej, zwracaj\u0105c uwag\u0119 na ruch \u0142opatki. Dodatkowo wszystkie struktury, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 nadmiernie napi\u0119te w zespole skrzy\u017cowania g\u00f3rnego, nale\u017cy zbada\u0107 palpacyjnie. Bardzo wa\u017cnym wyznacznikiem tego zespo\u0142u jest brak zaburze\u0144 kr\u0119gos\u0142upa szyjnego, mimo istniej\u0105cych objaw\u00f3w rzekomo-korzeniowych. Badania obrazowe nie wnosz\u0105 za wiele do rozpoznania tego schorzenia, poniewa\u017c \u017ar\u00f3d\u0142o dolegliwo\u015bci jest inne ni\u017c pochodzenia kr\u0119gos\u0142upowego. Cecha charakterystyczna zespo\u0142u skrzy\u017cowania g\u00f3rnego to brak reakcji na leczenie przeciwb\u00f3lowe.<\/p>\n<p>Niestety zauwa\u017ca si\u0119, \u017ce coraz cz\u0119\u015bciej podczas diagnostyki, wielu specjalist\u00f3w kieruje si\u0119 tylko wynikami bada\u0144 obrazowych (X-ray, USG, MRI, CT, itd.), nie wykonuj\u0105c test\u00f3w klinicznych, kt\u00f3re lepiej zr\u00f3\u017cnicuj\u0105 istniej\u0105cy problem. Wielu znakomitych lekarzy i terapeut\u00f3w powtarza ju\u017c od dawna: \u201ePodstaw\u0105 badania s\u0105 testy kliniczne, kt\u00f3rych wyniki s\u0105 nast\u0119pnie potwierdzane lub wykluczane w badaniach dodatkowych i obrazowych\u201d.<\/p>\n<p>Je\u015bli macie Pa\u0144stwo pytania, prosz\u0119 o telefon 905-270-5553<br \/>\n<strong>Tomasz G\u00f3ralski RMT<\/strong><br \/>\n<strong>Terapeuta masa\u017cu, Kanada.<\/strong><br \/>\n<strong>Lekarz z Polski<br \/>\n<\/strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-thumbnail wp-image-139858\" src=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000TomaszGoralski-PORTRET-FORWeb-150x150.png\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000TomaszGoralski-PORTRET-FORWeb-150x150.png 150w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000TomaszGoralski-PORTRET-FORWeb-73x73.png 73w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000TomaszGoralski-PORTRET-FORWeb.png 301w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><br \/>\nPomagamy pacjentom po 50-tce prowadzi\u0107 aktywne \u017cycie i pozby\u0107 si\u0119 sztywno\u015bci i b\u00f3lu staw\u00f3w, \u015brodk\u00f3w przeciwb\u00f3lowych i cz\u0119stych wizyt u lekarza. Je\u015bli odnios\u0142e\u015b obra\u017cenia w wypadku samochodowym, dzwo\u0144 lub emailuj po bezp\u0142atn\u0105 niezobowi\u0105zuj\u0105c\u0105 konsultacj\u0119:<br \/>\n905-270-5553, oraz email:<br \/>\nemassagecanada@gmail.com<br \/>\nEUROPEAN MASSAGE<br \/>\n&amp; PHYSIOTHERAPY CENTER<br \/>\n1140 Burnhamthorpe Rd. W.<br \/>\nUnit 123, Mississauga<br \/>\n(przy Erindale Station Rd.,<br \/>\nna zach\u00f3d od Mavis Rd.)<br \/>\nwww.medmassage.com<br \/>\nNasza klinika otrzyma\u0142a<br \/>\nTop Choice Awards<br \/>\njako najlepsza w Mississauga<br \/>\nw 2018, 2019, 2020, 2021.<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-custom-full-size wp-image-139856\" src=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22-636x196.png\" alt=\"\" width=\"636\" height=\"196\" srcset=\"https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22-636x196.png 636w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22-300x92.png 300w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22-768x236.png 768w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22-146x45.png 146w, https:\/\/bejsment.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/000-medale2021-22.png 1073w\" sizes=\"auto, (max-width: 636px) 100vw, 636px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zesp\u00f3\u0142 skrzy\u017cowania g\u00f3rnego jest to dysfunkcja wyst\u0119puj\u0105ca bardzo cz\u0119sto, dotycz\u0105ca szyi, \u0142opatek, bark\u00f3w i ko\u0144czyn g\u00f3rnych. Pierwsz\u0105 oznak\u0105, kt\u00f3ra jest charakterystyczna dla tej jednostki to&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":700,"featured_media":147940,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[554],"tags":[],"class_list":["post-147936","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tomasz-goralski"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/147936","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/700"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=147936"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/147936\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":147942,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/147936\/revisions\/147942"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/147940"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=147936"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=147936"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bejsment.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=147936"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}