Rachunek ze szpitala na 23,000 CAD, pomimo wykupionego ubezpieczenia podróżnego
Rachunek ze szpitala na 23,000 CAD, pomimo wykupionego ubezpieczenia podróżnego
Maria Malka Lazar z Toronto, która w styczniu wybrała się na wycieczkę na Kajmany, trafiła do szpitala po zawale serca i mimo że posiadała podróżne ubezpieczenie medyczne, powiedziano jej, że musi sama zapłacić rachunek za pobyt w szpitalu.
Maria Malka Lazar była na plaży, ciesząc się wakacjami, kiedy nagle źle się poczuła i prawie zemdlała. „To było naprawdę kiepskie. Pomyślałam, że w tym momencie już po mnie” – powiedziała Malka Lazar, dodając: »Przyjechała karetka, a stamtąd zabrali mnie prosto do szpitala«.
Kiedy syn Malki Lazar, Dean Malka, usłyszał tę wiadomość, przyleciał, by być przy niej i pomóc jej w załatwieniu formalności związanych z podróżnym ubezpieczeniem medycznym. Malka powiedział jednak, że pojawiły się problemy z połączeniem się z firmą ubezpieczeniową przez telefon i online. „Byłem sfrustrowany, ponieważ była to nagła sytuacja w podróży” – powiedział Malka w rozmowie z CTV News Toronto.
Malka Lazar była hospitalizowana przez dwa dni – rachunek za leczenie wyniósł 16 809 USD, czyli około 23 000 CAD, a przed opuszczeniem szpitala powiedziano jej, że będzie musiała zapłacić rachunek. „Na szczęście mieliśmy środki, by zapłacić ten rachunek, ale co by było, gdybyśmy tego nie mieli? To było trochę przerażające”, powiedziała Malka. „Czułam się naprawdę źle. Czułam się zawiedziona, ponieważ zapłaciłam za ubezpieczenie. Miałam ubezpieczenie”.
Ubezpieczenie zostało wykupione za pośrednictwem Ontario Blue Cross. Cztery miesiące po hospitalizacji nadal nie otrzymała jeszcze zwrotu kosztów.
Martin Firestone, prezes Travel Secure Inc., powiedział CTV News Toronto, że podczas gdy firma ubezpieczeniowa zwykle zajmuje się rozliczeniami bezpośrednio ze szpitalem, w przypadku, gdy musisz zapłacić sam – nawet jeśli jest to uzasadnione roszczenie – możesz spodziewać się opóźnień. „Tutaj nic nie dzieje się szybko. Będą zamawiać dokumentację lekarską, sprawdzą, czy byłeś stabilny przed wyjazdem, sprawdzą, czy zadeklarowałeś stan zdrowia, który pojawia się w twoich notatkach lekarskich. To może zająć miesiące” – twierdzi Firestone.
Kiedy CTV News Toronto skontaktowało się z Ontario Blue Cross, rzecznik powiedział w oświadczeniu: „W przypadkach, gdy klient nie skontaktuje się z nami natychmiast w celu uzyskania wsparcia i zdecyduje się zapłacić bezpośrednio placówce medycznej, rozpatrzenie roszczenia może potrwać dłużej, ponieważ możemy potrzebować potwierdzenia wydatków związanych z roszczeniem, w tym między innymi opłat za opiekę medyczną, które są zwyczajowe oraz potwierdzenia stanu zdrowia przed hospitalizacją. Byliśmy w kontakcie z tą klientką i jesteśmy przekonani, że roszczenie zostało rozwiązane w sposób satysfakcjonujący” – czytamy w oświadczeniu.
Po czterech miesiącach Ontario Blue Cross ostatecznie zwrócił Malce Lazar 22,729 dolarów kanadyjskich, co było wspaniałą wiadomością dla jej rodziny. „To była ogromna ulga. jestem naprawdę szczęśliwa, dostałam czek dziś rano” – powiedziała Malka.
Mimo że większość planów podróżnego ubezpieczenia medycznego rozlicza się bezpośrednio ze szpitalem, każdy z nich może mieć inne warunki, dlatego ważne jest, aby dokładnie zapoznać się z zakresem swojego ubezpieczenia przed wyjazdem.