Bóle pleców – Stenoza kanału kręgowego
Bóle pleców – Stenoza kanału kręgowego
Stenoza kręgosłupa to zwężenie kanału kręgowego, powodujące ucisk rdzenia kręgowego lub korzeni nerwowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
Najczęściej choroba występuje u osób po 50 roku życia.Głównym objawem choroby jest ból, osłabienie siły oraz drętwienie i mrowienie kończyn. Stenoza również powoduje ból kręgosłupa i pleców, ale dolegliwości te są znacznie mniejsze, niż te, które występują w kończynach. Główną przyczyną są zmiany zwyrodnieniowe dysków miedzykręgowych, na skutek chronicznego przeciążenia kręgosłupa, które występuje przy dźwiganiu ciężkich przedmiotów. Prowadzi to do odwodnienia, pękania i zaniku dysków międzykręgowych. Czasami dochodzi do przerostu więzadeł łączących sąsiadujące kręgi i powstania narośli kostnych, zwanych osteofitami, które mogą uciskać nerwy wychodzące z kręgosłupa.
Główną przyczyną stenozy są zmiany zwyrodnieniowe dysków miedzykręgowych, na skutek chronicznego przeciążenia kręgosłupa, które występuje przy dźwiganiu ciężkich przedmiotów. Prowadzi to do odwodnienia, pękania i zaniku dysków międzykręgowych.
Inną przyczyną są urazy (np. przebyte wypadki samochodowe lub upadek z wysokości). Czasami jest to powikłanie po zabiegach operacyjnych w obrębie kręgosłupa. Rzadziej przyczyną jest kręgozmyk. Najczęściej objawy stenozy rozwijają się powoli, występują tylko podczas określonych czynności, pojawiają się i znikają, a ból ustępuje po odpoczynku lub pochyleniu się do przodu. Przy zaawansowanej stenozie lędźwiowej pojawia się ograniczenie ruchomości kręgosłupa i rwa kulszowa (ból promieniujący do pośladka lub całej kończyny dolnej). Najwięcej ulgi daje odpoczynek w pozycji siedzącej.
Objawy ucisku na rdzeń kręgowy w odcinku lędźwiowym nasilają się podczas chodzenia oraz w pozycji wyprostowanej. Powoduje to narastający ból lub uczucie słabnięcia kończyn dolnych, które pogłębia się podczas chodzenia. Pacjent ma problemy z poruszaniem się. Wtedy przykucnięcie lub skłon do przodu zmniejsza natężenie bólu.
W stenozie centralnej zmiany występują w samym środku kanału i najczęściej są związane z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi.
Występują dwie postacie stenozy, które różnią się lokalizacją. W stenozie centralnej zmiany występują w samym środku kanału i najczęściej są związane z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi. Natomiast stenoza boczna pojawia się u młodszych pacjentów. Najczęściej jest to forma wrodzona, dochodzi do ucisku na najbardziej bocznie położone korzenie nerwowe.
Zwężenie kanału kręgowego jest procesem postępującym stopniowo. W pierwszych stadiach stenozy zalecane jest leczenie mające na celu zredukowanie dolegliwości bólowych i ograniczenie postępu choroby.
W późniejszych etapach stenozy rehabilitacja powinna obejmować także odpowiednie ćwiczenia wykonywane regularnie przez pacjenta. Ćwiczenia pomagają odbarczyć dolny odcinek kręgosłupa. Najbardziej polecane jest pływanie.
Odpowiednio dobrane ćwiczenia wykonywane pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty mogą zredukować ból i poprawić, jakość funkcjonowania pacjenta. Są one nakierowane na odbarczenie ucisku na nerwy, przywracają prawidłową ruchomość w obrębie stawów. Terapeuta podczas indywidualnej pracy z pacjentem korzysta z technik mobilizacji kręgosłupa przy użyciu terapii manualnej.
Pomocny może okazać się także masaż leczniczy, który może znormalizować napięcie tkanek przykręgosłupowych. W ciężkich przypadkach wskazana jest operacja, polegająca na usunięciu struktur uciskających na rdzeń kręgowych i stabilizacji kręgów płytkami tytanowymi.
Tomasz Góralski RMT
Terapeuta masażu, Kanada.
(był lekarzem w Polsce)
Pomagamy pacjentom po 50-tce prowadzić aktywne życie i pozbyć się sztywności i bólu stawów, środków przeciwbólowych i częstych wizyt u lekarza. Jeśli odniosłeś obrażenia w wypadku samochodowym skontaktuj się z nami.
BEZPŁATNA konsultacja: 905-270-5553, lub email: emassagecanada@gmail.com
EUROPEAN MASSAGE & PHYSIOTHERAPY CENTER 1140 Burnhamthorpe Rd. W. Unit 123, Mississauga (przy Erindale Station Rd., na zachód od Mavis Rd.)
www.medmassage.com
Nasza klinika otrzymała Top Choice Awards w 2018, 2019, 2020, 2021, 2022.
