Skuteczne terapie bólów pleców cz. 2
Skuteczne terapie bólów pleców cz. 2
Fizjoterapeuta Robin McKenzie – twórca metody, rozpoczął swoją działalność na początku lat pięćdziesiątych. W pierwszych latach swojej praktyki McKenzie zauważył, że dobrą metodą na bóle kręgosłupa swoich pacjentów jest wykonywanie serii ruchów lub przyjmowanie określonej pozycji statycznej. Pacjenci szybko stwierdzali natychmiastową ulgę. Idąc za tym tropem i zapoznawszy się z różnymi technikami leczenia kręgosłupa McKenzie stworzył własną, niepowtarzalną metodę leczniczą. Wystarczy kilka ćwiczeń, by wzmocnić kręgosłup i otaczające go mięśnie. Od innych metod fizjoterapii (Cyriaxa, Maitlanda, Kaltenborna-Evjentha, Stoddarda itp.) leczenie metodą McKenziego różni się własnym, oryginalnym sposobem czynnościowego badania narządu ruchu oraz zupełnie innym podejściem leczniczym. Autor metody opracował program postępowania leczniczego, w którym oprócz technik wykonywanych przez terapeutę ważny jest sam ruch pacjenta, ćwiczenia i autoterapia wykonywana w domu. W ćwiczeniach dominują pozycje niskie, głównie leżące. Ruchy czynne powtarzane są wielokrotnie w różnych płaszczyznach, ale w ściśle określonym kierunku, niepowodującym bólu. Dużą wagę przykłada się do zaleceń, które chronią kręgosłup przed kolejnymi urazami i przeciążeniami. Bardzo duży nacisk położony jest na profilaktykę. W ok. 90% przypadków sprawcą naszych kłopotów z kręgosłupem jest uszkodzony krążek międzykręgowy (tzw. dysk). Wewnętrzne elementy uszkodzonego dysku mają skłonność do przemieszczania się z każdym ruchem bądź zmianą pozycji ciała. Badanie metodą McKenziego pozwala ustalić kierunek przemieszczenia uszkodzonych tkanek, więc terapeuta może ustalić, jakim ruchem ciała chory ma wprowadzić na swoje miejsce przemieszczone, uszkodzone tkanki krążka. Pacjent czynnie, ruchem wykonywanym samodzielnie albo z pomocą terapeuty, koryguje zaburzenia struktury uszkodzonego dysku, uzyskując jednocześnie szybkie zmniejszenie lub całkowitą eliminację bólu. W rezultacie badania terapeuta ustala także kierunek ruchu zaostrzający objawy, zatem może zalecić choremu unikanie go na czas leczenia. W terapii wykorzystuje się ruchy odwracające mechanizm wywołujący dolegliwości bólowe tzn. w procesach patologicznych charakteryzujących się tyło-przemieszczeniem jądra miażdżystego stosuje się procedury wykorzystujące przeprosty, a w przodo-przemieszczeniach wykorzystuje się procedury bazujące na zgięciach kręgosłupa. Zadaniem leczącego jest taka edukacja pacjenta, by był on w stanie prowadzić najbardziej normalne życie codzienne, pomimo związanych z chorobą ograniczeń i mimo pewnych rygorów leczenia. Natomiast, jeśli przyczyną bólu nie jest uszkodzenie dysku, lecz utrata elastyczności i prawidłowej ruchomości kręgosłupa (najczęściej spowodowana siedzącym trybem życia i złymi nawykami przyjmowania pozycji w życiu codziennym) – wówczas leczenie przyczynowe polega na stopniowym usuwaniu istniejących ograniczeń ruchomości. Dokonuje się tego za pomocą indywidualnie dobranych ćwiczeń, mających na celu stopniowe przywracanie normalnej elastyczności tkanek. Jest to proces powolny, dlatego w tych przypadkach nie można spodziewać się szybkiego efektu terapii, która musi trwać nieco dłużej.
Wyprost lędźwiowy pokazany na zdjęciu przesuwa przepuklinę dyskową do przodu do bardziej prawidłowej pozycji. Zwiększony zakres wyprostu powoduje centralizację i ustąpienie bólu.
Centralizacja oznacza zmniejszanie się dolegliwości bólowych, a peryferylizacja nasilenie bólu. Fizjoterapeuta używa to zjawisko do monitorowania przebiegu leczenia.
Fizjoterapeuci z European Massage & Physio Center ukończyli kursy McKenziego, które leczą przyczyny bólów pleców, a nie jedynie czasowo uśmierzają ból. Pomogło to naszym pacjentom szybko powrócić do aktywnego życia i pozbyć się sztywności i bólu pleców. Wielu zadowolonych pacjentów głosowało na nasza klinikę w konkursie Top Choice Awards – jest to coroczny konkurs na najlepszą klinikę fizjoterapii w Mississauga. Dzięki nim wygraliśmy ta nagrodę trzy razy z rzędu -2018,2019 i 2020. Serdecznie im za to dziękujemy.