Poranny ból ścięgna nad piętą -cz.1
Poranny ból ścięgna nad piętą -cz.1
Ból pięty od spodu wskazuje głównie na ostrogę, zaś ból odczuwany w pięcie – na ścięgno Achillesa.
Ścięgno Achillesa to jedna z najbardziej wytrzymałych, ale też najczęściej ulegających urazom struktur naszego ciała. Zerwanie ścięgna Achillesa to częsty problem sportowców amatorów. Jeśli zdarza Ci się spontanicznie wyjść na piłkę z kolegami i grać bez rozgrzewki, lub spontanicznie wybierasz się z przyjaciółką na jogging – koniecznie przeczytaj ten artykuł i poleć go innym. Jest ono strukturą narażona na liczne przeciążenia, dlatego też dość często (w porównaniu do innych struktur kończyny dolnej) dochodzi do naderwania lub całkowitego zerwania ścięgna Achillesa.
Ważnym aspektem, o którym należy wspomnieć, jest tzw. pięta Haglunda. Występuje zaostrzenie tylno-górnej powierzchni kości piętowej, co daje dolegliwości bólowe pięty. Co sprzyja występowaniu dolegliwości bólowych, to chodzenie w za małym obuwiu lub w butach ze sztywnym zapiętkiem.
Przerwanie lub uszkodzenie ścięgna może mieć miejsce na skutek urazu bezpośredniego lub sumujących się mikrourazów, zaburzeń ukrwienia czy stosowaniu leków sterydowych, lub w momencie nagłego przyspieszenia w trakcie biegu czy gwałtownego wyskoku. Do zerwania może również dojść w sytuacji nagłego lądowania na przednią cześć stopy.
Wiele osób często skarży się na ból pięty przy chodzeniu. Występuje od głównie u osób z ostrogą piętową (heel spur). Jednak ostrogi piętowe nie są przyczyną bolących pięt, ale długotrwały stan zapalny występujący w tej okolicy – zapalenie rozcięgna podeszwowego (plantar fascitis). Badania pokazują, że ostrogi piętowe ma około 18% populacji, natomiast tylko u 5% występują objawy. Początkowo objawem jest ból pięty, który pojawia się po przeciążeniu stopy, następnie występuje już przy każdym obciążeniu, czyli ból pięty podczas chodzenia, a w zaawansowanym stadium – w spoczynku.
Do czynników zwiększających ryzyko zerwania ścięgna Achillesa można zaliczyć:
Błędy treningowe, np. ćwiczenia na twardym podłożu, zbyt duże obciążenia treningowe,
Przewlekły stan zapalny,
Nieregularna aktywność fizyczna,
Częste wstrzykiwanie steroidów w ścięgno,
Cukrzyca, reumatyzm, zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.
Naderwanie ścięgna Achillesa jest jedną z najczęściej występujących kontuzji w organizmie człowieka. Zwykle dochodzi do niej u osób w przedziale wiekowym od 30 do 50 lat. U mężczyzn występuje dziesięć razy częściej niż u kobiet.
W momencie odniesienia kontuzji osoba doświadcza gwałtownego i silnego bólu. Słyszalny może być również charakterystyczny trzask. Podczas zerwania ścięgna Achillesa pacjenci mają wrażenie, jakby zostali w nie uderzeni bądź kopnięci. Większość osób nie może stanąć ani podjąć czynności lokomocyjnych z użyciem kontuzjowanej kończyny. Na kontuzjowanej kończynie w okolicy ścięgna można zauważyć obrzęk oraz podskórne wylewy krwi – objawiające się przebarwieniami skóry. W badaniu palpacyjnym ścięgna można ocenić: podwyższoną temperaturę, wielkość obrzęku, trzeszczenia, miejsca bolesne i tkliwe uciskowo. Pod palcami może być również wyczuwalna wyraźna przerwa w jego ciągłości umiejscowiona 2–3 cm powyżej dolnego przyczepu.
Ból w pięcie pojawia się także po intensywnym treningu biegowym lub bezpośrednio po urazie okolicy pięty. Deformacja ta powoduje drażnienie ścięgna Achillesa i jego kaletki, powodując stan zapalny, który, jeśli trwa przez długi czas, może doprowadzić do uszkodzenia ścięgna Achillesa.
Tomasz Góralski RMT
Terapeuta masażu, Kanada.
(był lekarzem w Polsce)
Pomagamy pacjentom po 50-tce prowadzić aktywne życie i pozbyć się sztywności i bólu stawów, środków przeciwbólowych i częstych wizyt u lekarza. Jeśli odniosłeś obrażenia w wypadku samochodowym skontaktuj się z nami.
BEZPŁATNA konsultacja: 905-270-5553, lub email: emassagecanada@gmail.com
EUROPEAN MASSAGE & PHYSIOTHERAPY CENTER 1140 Burnhamthorpe Rd. W. Unit 123, Mississauga (przy Erindale Station Rd., na zachód od Mavis Rd.)
www.medmassage.com
Nasza klinika otrzymała Top Choice Awards w 2018, 2019, 2020, 2021, 2022.
