Jak terapia manualna pomaga na przewlekłe bóle łokcia?

Jak terapia manualna pomaga na przewlekłe bóle łokcia?

Jak terapia manualna pomaga na przewlekłe bóle łokcia?
Poprawa ruchomości stawu
Mechanizm: Przewlekły ból łokcia często wiąże się ze sztywnością stawu łokciowego lub sąsiednich struktur (np. stawu promieniowo-ramiennego, nadgarstka). Techniki mobilizacji i manipulacji stawowych pomagają przywrócić prawidłowy zakres ruchu, zmniejszając napięcie i poprawiając biomechanikę.

Techniki:
Mobilizacje stawu łokciowego (np. ślizgi boczne lub rotacyjne) dla poprawy ruchomości.
Manipulacje o niskiej amplitudzie (np. technika Mulligana) w celu odblokowania stawu.

Efekt: Zmniejszenie bólu wynikającego z ograniczeń ruchowych i poprawa funkcji, np. przy zginaniu lub chwytaniu.
Rozluźnienie napiętych mięśni i powięzi

Mechanizm: Przeciążenie mięśni przedramienia (np. prostowników lub zginaczy nadgarstka) prowadzi do napięcia, punktów spustowych i bólu promieniującego do łokcia. Terapia manualna rozluźnia te struktury, poprawiając elastyczność i ukrwienie.
Techniki:
Masaż tkanek głębokich w obrębie mięśni przedramienia i nadgarstka.
Uwalnianie mięśniowo-powięziowe (myofascial release) dla zmniejszenia napięcia.
Rozluźnianie punktów spustowych (trigger points) w mięśniach, takich jak prostownik promieniowy nadgarstka.
Efekt: Redukcja bólu mięśniowego, poprawa elastyczności i zmniejszenie nacisku na ścięgna w okolicy łokcia.
Zmniejszenie stanu zapalnego i bólu

Mechanizm: Techniki manualne, takie jak delikatne trakcje czy kompresje, zmniejszają podrażnienie tkanek miękkich i nerwów, łagodząc stan zapalny i ból. Poprawiają także drenaż limfatyczny, co zmniejsza obrzęk w okolicy łokcia.
Techniki:
Trakcja stawu łokciowego dla zmniejszenia ucisku na tkanki.
Masaż poprzeczny (cross-friction massage) na ścięgnach dla stymulacji regeneracji i redukcji bólu.
Techniki neuromobilizacji dla poprawy ślizgu nerwów (np. nerwu promieniowego w łokciu tenisisty).
Efekt: Ulga w bólu, szczególnie przy ruchach prowokujących, takich jak chwytanie czy obracanie przedramienia.
Poprawa ukrwienia i regeneracji tkanek
Mechanizm: Manipulacje i masaż zwiększają przepływ krwi do uszkodzonych tkanek (np. ścięgien, mięśni), dostarczając tlen i składniki odżywcze niezbędne do regeneracji. Pomaga to w leczeniu mikrourazów i przewlekłych stanów zapalnych.

Techniki:
Masaż funkcjonalny wzdłuż przebiegu ścięgien i mięśni.
Techniki drenażu limfatycznego dla zmniejszenia obrzęku.
Efekt: Przyspieszenie gojenia się tkanek, np. w przypadku entezopatii nadkłykcia bocznego.
Korekta biomechaniki i postawy
Mechanizm: Przewlekły ból łokcia często wynika z nieprawidłowej biomechaniki, np. nadmiernego obciążenia podczas pracy lub sportu, albo złej postawy (np. garbienie się, które wpływa na napięcie mięśni ramienia). Terapia manualna koryguje te dysfunkcje, zmniejszając obciążenie łokcia.
Techniki:
Mobilizacje łopatki i barku dla poprawy stabilizacji kończyny górnej.
Techniki reedukacji ruchowej (np. według metody PNF) dla poprawy wzorców ruchowych.
Korekta ustawienia nadgarstka i przedramienia podczas aktywności.
Efekt: Zmniejszenie przeciążeń powodujących ból, np. w łokciu tenisisty wynikającym z powtarzalnych ruchów.

Terapia manualna jest skuteczną metodą leczenia przewlekłych bólów łokcia, takich jak łokieć tenisisty (zapalenie nadkłykcia bocznego), łokieć golfisty (zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego) czy inne dolegliwości związane z przeciążeniem lub urazami. Działa poprzez bezpośrednie oddziaływanie na tkanki miękkie, stawy i układ nerwowy, przynosząc ulgę w bólu i poprawiając funkcję łokcia. Poniżej wyjaśniam, jak terapia manualna pomaga w takich przypadkach, wraz z przykładami technik i mechanizmów działania.

Dowody naukowe
Badania: Studia potwierdzają skuteczność terapii manualnej w leczeniu łokcia tenisisty i golfisty. Na przykład przegląd z 2018 r. (Journal of Hand Therapy) wykazał, że techniki mobilizacji z ruchem (Mulligan) znacząco zmniejszają ból i poprawiają siłę chwytu w łokciu tenisisty. Inne badania wskazują, że masaż poprzeczny i neuromobilizacje redukują objawy w ciągu 4–6 tygodni.
Tradycja kliniczna: Terapia manualna jest standardową praktyką w fizjoterapii, szczególnie w leczeniu entezopatii i przeciążeń, z wysoką skutecznością przy regularnych sesjach.
Ograniczenia: Efekty zależą od przyczyny bólu (np. przeciążenie, uraz, zmiany zwyrodnieniowe) i wymagają indywidualnej oceny. Ciężkie przypadki (np. zerwanie ścięgna) mogą wymagać interwencji chirurgicznej.
Praktyczne wskazówki
Częstotliwość: Sesje terapii manualnej (1–2 razy w tygodniu) przez 4–8 tygodni, w zależności od nasilenia bólu. Ważne są ćwiczenia domowe (np. rozciąganie, wzmacnianie mięśni przedramienia) dla podtrzymania efektów.
Konsultacja: Fizjoterapeuta powinien przeprowadzić dokładną diagnostykę (np. testy funkcjonalne, USG) w celu identyfikacji przyczyny bólu (np. uszkodzenie ścięgna, ucisk nerwu) i dostosowania technik.
Wsparcie: Terapia manualna jest często łączona z innymi metodami, takimi jak kinesiotaping, ćwiczenia ekscentryczne (dla łokcia tenisisty) czy fizykoterapia (np. laser, ultradźwięki), dla lepszych rezultatów.
Profilaktyka: Korekta techniki w sporcie (np. chwyt rakiety w tenisie) lub ergonomii pracy (np. ustawienie klawiatury) zapobiega nawrotom.
Jeśli mają Państwo pytania z zakresu masażu leczniczego, fizjoterapii, chiropraktyki, akupunktury, naturopatii, osteopatii, wkładek leczniczych do butów, skarpet uciskowych, terapii w przypadku nietrzymania moczu oraz terapii bólów szczęki, proszę pisać pytania na email: medmassagecanada@gmail.com
Tomasz Góralski RMT
Terapeuta masażu, Kanada.
(był lekarzem w Polsce)

Pomagamy pacjentom po 50-tce prowadzić aktywne życie i pozbyć się sztywności i bólu stawów, środków przeciwbólowych i częstych wizyt u lekarza. Jeśli odniosłeś obrażenia w wypadku samochodowym skontaktuj się z nami.
BEZPŁATNA konsultacja: 905-270-5553, lub email: emassagecanada@gmail.com
EUROPEAN MASSAGE & PHYSIOTHERAPY CENTER 1140 Burnhamthorpe Rd. W. Unit 123, Mississauga (przy Erindale Station Rd., na zachód od Mavis Rd.)
www.medmassage.com
Nasza klinika otrzymała Top Choice Awards w 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2024.